O seguro de indenização geralmente permite que você escolha um médico.
Um plano de seguro médico também é chamado de plano de taxa por serviço. De acordo com esses planos, você pode escolher seu médico e hospital sem limites, e sua seguradora reembolsa você ou seu fornecedor pelos custos incorridos. Esses planos são muito flexíveis, mas tendem a ser mais caros do que outros tipos de seguro.
Tipos de planos
Os planos de indenização médica normalmente vêm em dois tipos gerais. Cobertura hospitalar-cirúrgica é projetada para pagar o custo de cirurgia ou ser hospitalizado. A cobertura médica principal, por outro lado, paga as despesas médicas que vêm de longas internações hospitalares ou de condições que exigem muitos tipos diferentes de tratamento ou médicos. O primeiro pagaria pelo tratamento de um ataque cardíaco, enquanto o segundo cobriria o custo do tratamento do câncer. Um plano de indenização médica que cobre ambos é referido como cobertura abrangente.
Franquias e Coinsurance
Muitos planos de indenização exigem que você pague algumas despesas fora do bolso além de seus prêmios. Sua franquia é um valor em dinheiro que você deve pagar antes de seu seguro começar a pagar qualquer parte de suas despesas. Co-pagamentos são quantias fixas que você deve pagar por visita ao consultório, enquanto o co-seguro é uma porcentagem do custo do seu pagamento que você deve pagar até atingir a despesa máxima do bolso da sua apólice. Por exemplo, se você tem uma apólice com franquia de US $ 500,00 e 20% de coobrigação com um limite de US $ 2.500,00 e um ataque cardíaco que custa US $ 150.000,00 para tratar, você pagaria uma dedução de US $ 500,00 e US $ 2.000,00 co-seguro nos primeiros US $ 10.500 em custo. A seguradora pagaria os US $ 147.500 restantes.
Benefícios e desvantagens
O principal benefício de um plano de indenização é a escolha: Você pode escolher qualquer provedor que desejar e sua seguradora reembolsará o provedor pelo que a seguradora considerar. custo razoável do tratamento. Em troca dessa escolha, você assume mais despesas e potencialmente mais inconvenientes. Esses planos custam mais do que outros planos e freqüentemente exigem documentação adicional de sua parte. Você pode até mesmo precisar pagar ao médico pelos seus cuidados e depois ser reembolsado da sua seguradora.
Planos de indenização de hospitais
Um plano de indenização hospitalar é um tipo separado de seguro que ajuda a cobrir os custos da hospitalização. Se você tiver co-pagamento e co-seguro, eles podem somar centenas ou milhares de dólares. Se, no entanto, estiver hospitalizado, você deve pagar pelo estacionamento ou seus entes queridos devem pagar por uma estadia no hotel ou perder o trabalho para estar com você, um plano de indenização do hospital fornece dinheiro - geralmente em uma quantidade fixa por dia - para ajudar a custear esses custos.
