Ver um especialista - e fazer com que a sua companhia de seguros pague - começa com uma visita ao seu médico.
Os afiliados são exigidos por muitos planos de saúde. empresas se você deseja receber tratamento ou serviços especializados. Seu médico de cuidados primários é tipicamente a pessoa que o encaminha para outros médicos e sem a sua bênção você pode achar difícil. Saber como abordar o seu médico ao procurar uma referência e o que fazer se ela não estiver disposta a cumprir é uma parte importante de encontrar os cuidados adequados.
Contacte o seu médico regular, mencione o problema e peça um encaminhamento para um especialista . Às vezes, seu médico sugerirá que você consulte um especialista por conta própria. A maioria dos médicos está ciente de que é necessário encaminhar sua companhia de seguros para cobrir o custo de tal exame e o tratamento que pode ser feito.
Escreva uma carta declarando sua intenção de visitar um especialista ou ter um certo tipo de exame médico. que seu médico não pode realizar-se e que exigirá um encaminhamento para sua companhia de seguros para fazer o pagamento. Soletre todos os detalhes do seu pedido e preste especial atenção ao motivo pelo qual você precisa do tratamento e por que você não pode seguir em frente sem uma referência do seu médico da atenção primária. Entregue a carta ao seu médico e solicite uma resposta por escrito.
Procure um novo médico da atenção primária e faça a alteração. Explique sua experiência anterior e preocupações atuais durante sua primeira visita ao novo médico e deixe claro que uma indicação será sua primeira prioridade. Sua disposição para mudar de médico pode demonstrar sua intenção de obter o encaminhamento relevante e agilizar o processo com seu novo médico. Leve consigo as cartas de solicitação e resposta do seu último médico e permita que o novo médico analise o histórico do caso, se necessário. A transparência é o melhor método para ganhar a confiança e a assistência do seu novo médico
Dicas
- Alguns médicos e consultórios médicos estão equipados com a maquinaria de diagnóstico ou com as instalações laboratoriais necessárias para realizar os auto-encaminhamentos. Neste caso, o seu médico pode recomendar um procedimento que ela pode realizar no escritório, pois significa mais renda para o consultório e um processo de encaminhamento mais fácil.
- Se você não conseguir encontrar um médico disposto a fazer a referência de que precisa, considere marcar uma consulta com o especialista que deseja ver e efetuar o pagamento fora do bolso. Embora o custo possa ser alto, sua saúde é sempre mais importante. Se o especialista encontrar um problema legítimo, leve a prova ao seu médico de cuidados primários, que poderá encaminhá-lo ao especialista para que o seu seguro cubra os custos futuros.
Advertências
- Referências para cuidados especiais ou exames médicos Exigir um segundo copiador e uma visita ao especialista e ao médico de referência.
- O encaminhamento de um médico para outro pode muitas vezes envolver propinas ou outros incentivos pagos ao médico de referência. Se você pedir uma referência ou se o seu médico o voluntariar, ela poderá trabalhar em uma lista de colegas com os quais estabeleceu relações. Essas relações podem envolver um elemento financeiro. Se você tem um certo especialista em mente, insista em seu provedor preferido para evitar ser aproveitado.
