Apólices de seguro normalmente têm franquias individuais e familiares.
As franquias do seguro de saúde estão entre alguns pagamentos comuns que você faz quando recebe serviços de saúde. Mesmo que você pague prêmios como parte de uma política individual ou plano de grupo empregador, você também paga ao fornecedor alguns dos custos de tratamento. Você ou o administrador do seu grupo normalmente negocia o nível dedutível ao comprar uma política.
Seus custos de saúde
Você ou seu empregador pagam prêmios mensais em troca da garantia de pagamentos de benefícios, conforme descrito em seu contrato de seguro. Juntamente com seus custos para obter cobertura, você pode ser solicitado a fazer co-pagamentos em visitas rotineiras ao escritório, franquias para tratamento ou serviços importantes e co-seguro, que é uma porcentagem dos custos restantes do serviço após a franquia ser atendida. Em um plano normal 80 / 20, você paga 20 por cento do saldo e a seguradora paga 80.
Fundamentos dedutíveis
Alguns planos de seguro de saúde têm dedutíveis de tratamento básico, enquanto outros têm franquias específicas para certos tipos de tratamentos. Você pode ter uma franquia somente para o hospital, por exemplo, que você paga apenas se for internado em um hospital para cirurgia ou atendimento. Para um determinado tratamento, você pode não pagar nenhuma franquia, mas para outro você pode pagar uma franquia de $ 2,000.
Como funciona
Se você for ao pronto-socorro e for atendido durante a noite para tratamento, poderá ter uma franquia baseada em sua apólice. Se você tem uma franquia de $ 500, por exemplo, você paga isso antes de seus benefícios de seguro entrarem em vigor. Se você não tiver co-seguro, seu fornecedor paga o restante dos custos. Se você tiver uma obrigação de co-seguro de 20 por cento, isso será adicionado à sua responsabilidade. Em uma fatura de $ 5,000, você pagaria sua franquia de $ 500 e $ 900 no saldo restante.
Poupar dinheiro
Franquias representam uma parte essencial da sua cobertura de saúde. Ao escolher uma franquia maior, você reduz seu prêmio mensal. Isso faz muito sentido se você for menos propenso a usá-lo. Não dedutível ou uma franquia baixa significa que seu prêmio mensal é maior, mas você paga menos no momento da cirurgia ou tratamento. Este é o melhor caminho se você costuma usar serviços médicos regularmente.
