Ppo Vs Dhmo Para Dental

Autor: | Ultima Atualização:

Durante um exame de rotina, um dentista verifica se há sinais de cáries, gengivite e anomalias.

Seu empregador pode pedir que você escolha entre vários tipos de planos de seguro dentário . Dois dos tipos mais comuns são a organização provedora preferida e a organização de manutenção da saúde bucal. Um plano de PPO consiste em uma rede de dentistas que fazem parceria com a companhia de seguros para oferecer taxas com desconto. Planos de DHMO contêm uma rede de dentistas que concordam em fornecer muitos serviços com baixo ou nenhum custo. De acordo com um plano PPO, você terá mais flexibilidade na escolha de um dentista, mas seus custos diretos podem ser maiores.

Cobertura

Um plano de plano de saúde cobrirá exames de rotina, raios-X e limpezas. Esses tipos de serviços ajudam os dentistas a descobrir problemas e evitar novos, como cáries e doenças nas gengivas. Você pode precisar pagar um co-pagamento para recheios ou extrações. Sob um MODH, o co-pagamento é geralmente pequeno e você paga quando recebe tratamento. Um plano de PPO pode exigir que você pague uma franquia anual para tratamentos de rotina. Isso significa que o plano não cobrirá os custos até que você atenda à dedução. Uma vez que você atinja sua franquia, um PPO cobrirá uma porcentagem dos custos

Prós e contras de DHMOs

Uma grande vantagem de uma DHMO é que ela provavelmente lhe custará menos dinheiro. Para a maioria dos procedimentos, você precisará pagar apenas seu co-pagamento. Você não terá que se preocupar com uma conta do consultório do dentista aparecendo algumas semanas depois. Um dentista que esteja dentro da rede de HMO não pode se recusar a tratá-lo. Você terá que escolher um dentista principal e obter referências dele para procedimentos especiais. O número de dentistas que você pode escolher pode ser pequeno e você terá que pagar os custos totais do tratamento se vir um dentista fora da rede.

PPO Prós e Contras

Os planos PPO são mais brandos quando se trata de deixar você escolhe um dentista. Você pode receber tratamento de qualquer dentista. Seus custos serão menores quando você procurar tratamento de um dentista na rede PPO e mais alto quando sair da rede. Um plano de PPO não exige que você selecione um dentista principal ou obtenha referências antes de procurar tratamento. As principais desvantagens de um plano odontológico PPO são os custos mais altos e a papelada de faturamento. Um plano de PPO também pode limitar a quantidade de cobertura que você pode receber em um ano

Custos do paciente

Você não pagará nenhum custo extra para check-ups de rotina, raios-X ou limpezas com um DHMO . Um PPO pode cobrir uma porcentagem desses custos de tratamento quando você atingir sua franquia. Por exemplo, um PPO pode exigir uma dedução anual de $ 50. Se o custo do seu primeiro check-up e limpeza for inferior a US $ 50, você pagará o custo total. O seguro vai chutar para custos que excedam o seu dedutível. Se sua cobertura de PPO for 80/20, o plano pagará 80% e você pagará 20%. O prêmio mensal médio para um plano de saúde é entre US $ 5 e US $ 15, enquanto o prêmio para um plano de saúde é entre US $ 20 e US $ 25, de acordo com o iDental Hub.